🟢 VOCÊ SABIA QUE AGORA OS PLANOS DE SAÚDE TÊM PRAZO PARA RESPONDER SUAS SOLICITAÇÕES?
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou a Resolução Normativa nº 623/2024, que garante mais direitos e transparência para você, beneficiário de plano de saúde! A nova regra entrou em vigor no dia 1º de julho de 2025 e obriga as operadoras a darem respostas mais rápidas, claras e objetivas aos seus clientes.
✅ PRINCIPAIS MUDANÇAS DA RN 623/2024 QUE BENEFICIAM VOCÊ:
⏱️ 1. PRAZOS DEFINIDOS PARA RESPOSTAS
Agora, seu plano de saúde tem um prazo máximo para responder:
- Até 10 dias úteis para autorizações de procedimentos complexos (como internações ou cirurgias);
- Até 5 dias úteis para exames, consultas e atendimentos simples;
- Até 7 dias úteis para questões não assistenciais (como reajustes ou cancelamentos).
📌 Chega de espera indefinida!
📩 2. RESPOSTAS CLARAS E CONCLUSIVAS
Nada de “em análise” ou “aguardando avaliação”!
As operadoras são obrigadas a dar uma resposta definitiva, informando se a solicitação será autorizada ou negada, com justificativa clara.
🧾 3. NEGATIVAS COMPROVADAS POR ESCRITO
Se o plano negar algum exame ou procedimento, ele deve enviar uma justificativa formal, por escrito, em formato digital, permitindo impressão e armazenamento.
Isso garante a você o direito de recorrer ou acionar a justiça, se necessário.
🔎 4. PROTOCOLO E RASTREAMENTO ONLINE
Assim que você fizer qualquer solicitação, receberá um número de protocolo e poderá acompanhar o andamento do pedido diretamente pelo site ou aplicativo da operadora.
Mais transparência, controle e segurança!
🗣️ 5. OUVIDORIA EFICIENTE E OBRIGATÓRIA
Você pode acionar a ouvidoria da operadora a qualquer momento e terá o direito de pedir revisão de decisões, com prazo de resposta claro e acesso facilitado.
🚀 O QUE ISSO SIGNIFICA PARA VOCÊ?
Essa nova norma representa um avanço histórico na defesa dos consumidores de planos de saúde. A ANS quer reduzir reclamações, agilizar atendimentos e garantir que você tenha mais poder e voz na hora de lidar com sua operadora.
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Aqui na Moura Saúde, acompanhamos de perto todas as mudanças da ANS para garantir que você escolha o melhor plano e tenha seus direitos respeitados.
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